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1.10 Un traitement à vie ?

Que dire aux patients avant de commencer ?
Baclofène : les contre-indications
Le craving
Le début du traitement
La répartition des comprimés
La phase de stabilisation
Les associations médicamenteuses et contre-indications
Les effets secondaires
Posologie : jusqu’où ?
Un traitement à vie ?


1.10 Un traitement à vie ?

Extrait de «  Vérités et mensonges » Renaud de Beaurepaire  Ed Albin Michel

La durée du traitement est néanmoins une des questions que les patients posent très souvent, et elle est légitime. Ils se demandent – et me demandent – s’ils devront prendre du baclofène toute leur vie. La réponse est non. Je leur précise : « Le baclofène est un traitement que vous arrêterez quand vous ne penserez plus à l’alcool. » Mais la dépendance psychologique à la boisson joue certainement un rôle en la matière et on sait que chaque nouvelle prise d’alcool la renforce. Si en supprimant le craving pour l’alcool, le baclofène élimine ce renforcement, la mémoire inconsciente de l’alcool ne disparaît pas pour autant, elle va longtemps persister ; ce n’est qu’avec le temps qu’elle va s’émousser jusqu’à s’effacer complètement, comme toute mémoire qui n’est plus utilisée. Cette lente disparition prend un temps variable, de quelques mois à plusieurs années, peut-être des dizaines d’années, on ne le sait pas encore, on n’a pas de recul suffisant pour le dire. Et le temps que cela prend varie d’un individu à un autre.

Mon expérience montre que sur 100 patients dépendants à l’alcool suivis pendant deux ans, 50 ne boivent plus du tout avec deux ans de recul et, parmi eux, 10 ont arrêté le baclofène sans rechuter. On peut dire que chez ces 10 patients, l’idée de l’alcool, la mémoire inconsciente du désir d’en absorber, s’est éteinte. Autrement dit, pour 20 % des patients (10 sur 50) le baclofène peut être arrêté au bout de deux ans. Reste à savoir ce qu’il en sera pour les 40 patients restants. Il est à mon avis peu vraisemblable qu’ils soient obligés de prendre le traitement leur vie durant.